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市场高增长融资却缩水 互联网医院不如看上去那么美

市场高企融资萎缩网络医院不像看上去那么漂亮

作者:邹

杨丽萍,山东省济南市人,获得了中国第一张电子医疗保险证书。将来,她的所有医疗信息都将作为基础数据收集起来。

当个人医疗在全国联网时,医疗、用药、支付等所有环节将直接在网上形成一个闭环,网上医院模式也将承担更广更深的功能。

在这种变化下,网络医院能在一定程度上取代传统医院的诊疗模式吗?相关企业应该如何转型?

互联网企业布局医疗

2018年,互联网医疗行业市场规模达到491亿元,同比增长51.08%。

今年8月,国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》(以下简称《指导意见》),明确定义了“互联网”医疗服务,即各级各类医疗机构开展和延伸网上离线医疗服务。

医疗服务包括在线随访、电子处方、药品购买和配送等。这些服务只有在各省向公立医院发放在线资格许可的情况下才能提供。

互联网公司寻求公立医疗机构的合作,公立医院自愿建立网上医疗服务,这是互联网医院的两种主要形式。截至今年10月,全国共有269家网络医院。

4年前第一次涉足这一领域的乌镇网络医院属于前一种模式。《新报》称之为“桐乡市政府和小微医疗集团联合建立的互联网分级诊疗平台,为患者提供便捷有效的分级医疗”。

这种网络医院的优势在于,首先,它们可以帮助医院成为网络医疗服务的主要提供者,直接联系患者,同时,它们可以覆盖自费患者和医疗保险患者。第二,网上医疗模式有效分流了患者,网上支付医疗费用也非常方便。

另一方面,对网络医院也有许多疑问,例如,很难界定纠纷的责任主体。

“医生从来都不是法律的主体,医院才是。因此,如果医生在网上医院发生医疗纠纷,应该由网上医院承担法律责任,这与实体医院的法律责任没有区别。”复旦大学医院管理研究所所长高说。

此外,中国价值医学研究中心执行主任梁加林表示,《指导意见》是从患者的角度进行规范的,是在一些医疗机构存在收费项目过多、服务单价大幅上涨、重复收费过多、过度追求特殊服务和定制服务而忽视基本医疗服务等突出问题的情况下,基于对患者消费者权益的保护。

公立医院网上业务的瓶颈

目前,网上医院的主体仍然是公立医院,业务类型大致可以分为两类:医院自身和医院间的协作(医学会、医学会等)。)。

公立医院发展网络医疗的深层需求是,一方面,他们希望减少门诊病人数量,专注于疑难疾病的诊断和治疗,但又不希望病人流失到其他医院,因此他们可以通过网络医院模式管理复诊病人。另一方面,在国家取消药品和消耗品的添加后,药品和消耗品已经从利润中心转变为成本中心,而实施网络医疗服务不仅可以降低药品和消耗品的比重,还可以扩大收入来源。

但是,在病人数量不稳定和福利有限的情况下,公立医院在发展互联网医疗保健方面的价值更多地在于病人数据的透明管理,这也为以后进入国家医疗保险和健康信息平台铺平了道路。

这也很好地解释了为什么国家健康保险局和健康安全委员会在过去的两年里加强了信息化建设的根本原因。为了统一医疗保险的接口

"引入互联网服务的基本目的是方便病人,包括登记、排队、配药等."中国非公立医疗机构协会网络健康分会会长许为民对第一财经记者表示:“然而,由于每家医院的信息系统不同且无法适应,单一的网络医院实际上无法运行,网络医院之间的联系更有意义。”

但是随着电子证书的出现,数据将会更加流畅。“医疗信息可在全国联网,这在更大范围内解决了医疗保险结算的信息障碍,但这并不意味着将实现更大范围的跨省医疗,因为患者大多在该地区的指定医院住院。”复旦大学公共卫生学院卫生经济学系主任应晓华说。

如何改造网络医院?

除了网络医院在方便患者就医方面的价值外,业内其他人认为不应将网络医疗企业定义为医院,而应将其定义为技术供应商。这也可以从一些互联网医疗企业的模式转变中看出。

以所谓的“中国第一个网络医疗单位”平安医生为例。他最近被证券公司推荐“购买”的原因是“购买海淀软件20%的股份,海淀软件是中国最大的连锁药店渠道之一ERP(企业资源规划)/SaaS(软件服务)信息服务提供商”。

平安好医生是一种内部分流模式,他们的客户更有可能在网上引导平安保险客户,这是一家有自己流程的公司。好医生平安出生在一个互联网企业,医疗条件差。线下门诊部没有做好工作。他想做的高端客户绿色通行证现在外包了。

但该组织认为,海淀软件作为医药流通领域的管理软件开发商,产品覆盖了12万多家零售药店,平安好医生也可以利用连锁药店、单体药店等医药流通企业的后端分销。

一些市场参与者还认为,一旦互联网医疗“平台”被定义为“技术供应商”,就很难支持它们的高估值。国家远程医疗和网络医学中心主任陆说:“受影响最大的是第一拨网络医学的创始人。没有一个符合医疗规则的商业模式,他自然对风险资本的融资没有信心。”

相关数据显示,近年来,互联网医疗融资在数量和质量上都有所下降。2017年,该领域全年只有176个投资案例,同比下降43.8%。同时,互联网医疗行业的融资案例主要集中在前期,其中轮融资案例达73例,占43.5%;其次是轮融资,有35例,占19.9%;在第二轮融资之后只有一次融资。

“互联网医疗行业的估值在过去两年有所下降,远低于五年前的风口时期。”azure capital负责人徐灵对第一财经记者表示,“这些机构中的大多数并没有真正在医疗领域开展核心业务,它们仍在从事与医院注册和咨询相匹配的工作。”

徐凌认为,只有真正能够在网上和网下部署的移动互联医疗,才能缓解大型医院就医的压力,将高水平的医疗送到医疗水平较低的地方,并协助进行分级诊断和治疗。

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